Удалять или нет зубы мудрости: рекомендации

Прием у стоматологаКогда наступает черед роста зубов мудрости, многие задумываются: удалять их или нет? Следует отметить, что и стоматологи не имеют по этому поводу единого мнения. Одни полагают, что моляры пригодятся на случай установки протезов, другие уверены – проку от них нет никакого. В этой статье мы постараемся выяснить кто из них прав.

Лечение зуба мудрости

Вообще лечить его можно ровно так же, как и любой другой зуб, имеющийся во рту у человека. Если и есть определенные сложности при проведении терапии, то они скорее относятся к специфике строения моляра, и во многом обусловлены его труднодоступностью.

В частности, если болит при кариесе зуб мудрости, то его обрабатывают точно так же, как и любые другие, в том случае если нет нужды в депульпировании.

Когда же там развивается пульпит, пациенту бывает очень больно, причем нередко лечение усложняется искривлением каналов, что не позволяет нормально прочистить их от остатков нервных тканей. Если этой проблемы нет, то вылечить зуб не составит особого труда.

То же касается и другого распространенного заболевания зубов – периодонтита. Правильное расположение моляра позволяет полностью излечить его без удаления.

Обязательно вырывают зуб мудрости, если имеются особенности в:

  • строении;
  • расположении.

Тем не менее специалист, принимая решение об удалении моляра, обязан оценить все возможные последствия, и в том числе шанс на развитие разного рода осложнений, вторичных недугов.

Стоматология, конечно, давно уже сформировала перечень показаний, при которых сохранять этот зуб не имеет смысла, однако в каждом случае производится обязательно общая оценка его состояния специалистом. Все дело в том, что многие из них необходимо рассматривать как рекомендации, а не догму.

Когда зуб мудрости не удаляют

Список причин, по которым «восьмерку» оставляют на месте таков:

  • отсутствие расположенных рядом зубов или их плохое состояние;
  • наличие здорового моляра, противостоящего больному.

В первом случае сохранение зуба мудрости дает возможность впоследствии вставить надежно протез.

Во втором, удаление моляра при наличии антагониста (верхний зуб или нижний, расположенный напротив него) нецелесообразно, если они нормально смыкаются между собой. В этой ситуации после того, как больной зуб будет удален, здоровый перестает принимать участие в пережевывании еды, что приводит к его выдвижению выше общей линии. Так случается из-за того, что пропадает сопротивление и нагрузка. В дальнейшем он начинает травмировать десны и создавать заметный дискомфорт. Потому стоматолог должен до последнего пытаться сохранить моляр в такой ситуации.

Читайте также: Что делать, если зуб стал реагировать на холодное и горячее

Когда без удаления не обойтись

Прием у стоматологаСледующие причины являются показанием к удалению:

  • неправильный рост;
  • отсутствие места на челюсти;
  • рецидивирующий перикоронит;
  • невозможность вылечить;
  • искривление каналов.

Стоит ли удалять моляр, если он растет неправильно? Во всех случаях ответ положительный. Его вырывают еще, когда зуб только прорезывается, если он отклоняется от оси и двигается по направлению к щеке или к рядом расположенным.

После того как зуб мудрости окончательно вырастает, он может начать травмировать мягкие ткани, что нередко приводит к возникновению в этом месте раковой опухоли. Причем в равной степени он же часто разрушает соседние зубы, если его рост направлен в их сторону.

Кроме того, вырывать моляр приходится, когда для него попросту не остается места на челюсти. Делают это даже, если он и прорезывается правильно. В противном случае он провоцирует скученность зубов. Правда, здесь его обычно удаляют перед проведением планового ортодонтического лечения. В данной ситуации речь идет по большей мере об эстетической стороне вопроса. Моляр обычно оказывает при нехватке места, давление на соседнюю «семерку», что приводит нередко к выдвижению вперед одного из резцов.

Ретинированный зуб достаточно часто не причиняет никаких неудобств своему хозяину, однако нередко он воспаляется из-за того, что не выходит из мягких тканей или кости полностью. Здесь вырывать зуб мудрости, скорее всего, придется, так как он обычно становиться рассадником микробов, что, в свою очередь, способствует ускоренному разрушению соседних.

Вне всякого сомнения, зуб мудрости требуется убрать, если возникает такое неприятное заболевание как рецидивирующий перикоронит. Имеется в виду ситуация, когда ранее разрезанный капюшон вновь зарастает и воспалятся.

При этом пациент жалуется часто:

  • что у него опухла щека;
  • воспалилась десна;
  • присутствует неприятный запах из ротовой полости.

Этот зуб будет болеть долго, и спасти его не удастся.

Изогнутость каналов приводит к тому, что моляр невозможно качественно запломбировать. В этой ситуации лечение не имеет смысла и для пациента будет лучше избавиться от такого зуба мудрости.

Некоторые нюансы

Принимая к сведению такое обилие показаний к удалению зубов мудрости, многие задаются вопросом: надо ли сохранять их?

В реальности, если нет никаких отягощающих факторов, сопровождающих рост моляра, его нужно, вне всякого сомнения, оставить.

Сама по себе «восьмерка» – это самый обычный зуб, невзирая на ряд свойственных ему особенностей. Он в равной степени подвержен:

  • болезням;
  • воздействию окружающей среды;
  • физическим повреждениям.

Не следует отказываться от сохранения в целом правильно сформированного зуба, выполняющего свое физиологическое предназначение и имеющего здоровые структуры.

Однако часто возникает вопрос: стоит ли лечить моляр, который уже в значительной мере разрушился, поражен кариесом и имеет искривленные корни либо неправильно растет? И здесь ответ будет вполне однозначный – пытаться сохранить его бесполезно. Это приведет только к необходимости осуществления ряда лишних стоматологических процедур, которые для большинства людей и так крайне неприятны. В то же время удаление занимает очень немного времени и позволит решить проблему раз и навсегда.

Те люди, кому уже назначена данная процедура, очень переживают, что им в процессе вырывания зуба мудрости будет слишком больно. Но это не более чем заблуждение. Сейчас стоматологи отточили действия до совершенства. Существующие методики крайне эффективны и позволяют избавиться от моляра с минимальным дискомфортом и буквально в несколько минут. Нередко пациент дольше ждет, пока подействует анестезия.

При этом общеизвестно, что стоматологические обезболивающие препараты являются одними из наиболее надежных, а это значит только одно – никакой боли не будет.

Прием у стоматологаНа вопрос «Сколько заживает десна после того, как зуб уберут?» ответь точно трудно. Обычно хватает 3-5 дней, чтобы рана затянулась. Реже требуется неделя.

Вопрос лечения зуба мудрости должен решать только стоматолог. Делает он это исходя из конкретного случая. Его мнение базируется на оценке общего состояния ротовой полости, анатомических особенностей, имеющихся там, и степени развития того или иного заболевания. Перед процедурой обязательно делается рентгеновский снимок, что позволяет подобрать наиболее эффективную терапию или инструменты.

Также пациенты часто заблуждаются насчет качества лечения за рубежом. Они по какой-то причине уверены, что там моляры лечат до последней возможности. В реальности это не так. К примеру, в ФРГ стоматологи привыкли удалять все зубы мудрости при малейшей опасности. Между тем стоимость такого рода услуг на западе во много десятков раз превышает российские реалии.

Как бы там ни было, но окончательно может определить, сохранить зуб мудрости или вырвать способен только специалист, которому вы доверили лечение.

Читайте также: Что делать, если зуб очень сильно болит

Не следует принимать решение самостоятельно. Существует очень тонкая граница между необходимостью сохранения «восьмерки» и потребностью в ее удалении. Адекватно оценить все риски под силу только квалифицированному стоматологу.

Со своей стороны, пациенту остается только одно – заблаговременно сделать рентгенограмму больного моляра и прийти на прием к врачу уже с ней. Это позволяет существенным образом сэкономить время.